Городская поликлиника №2, своевременный визит к врачу поможет сохранить ваше здоровье,а подчас, и жизнь!,
  Кабардино-Балкарская Республика,г.Нальчик,Ашурова 3-А, (8662)97-61-91, poliklinika2-07@mail.ru

Информирование застрахованных лиц о стоимости оказанной пациентам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.


В ГБУЗ «Городская поликлиника №2» осуществляется информирование застрахованных лиц о стоимости оказанной пациентам медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Приказом МЗ КБР и ТФ ОМС КБ от 18.12.2014г. №254/288 «О внедрении системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи на территории КБР» утвержден порядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Информирование осуществляется поликлиникой по случаям медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара и в амбулаторно-поликлинических условиях по следующим видам медицинской помощи:

• первичная медико-санитарная помощь (терапевт, акушер);

• первичная специализированная медико-санитарная помощь (врачи-специалисты);

• специализированная медицинская помощь.


Результатом информирования является выдача застрахованному лицу или его представителю (в присутствии застрахованного лица) справки о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программ обязательного медицинского страхования (далее – Справка).

Справка выдается по желанию застрахованным лицам или их представителям.

Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, определяемая на основе тарифов на оплату единиц объема медицинской помощи и отдельных медицинских услуг, оказанных в амбулаторных условиях, для осуществления медучрежденческих и межтерриториальных расчетов, а также для оплаты медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц.

Факт выдачи Справки или отказа от ее получения под роспись застрахованного лица или его представителя регистрируется в первичных документах (медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного).

Особенности информирования застрахованных лиц при оказании различных видов медицинской помощи.

1. Порядок информирования застрахованных лиц при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях

а) Информирование застрахованных лиц, получивших медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических условиях, должно производиться непосредственно после посещения врача, осмотра или диагностического обследования или после завершения обращения к врачу по поводу заболевания (при закрытии «Талона амбулаторного пациента» — учетной формы №025-12/У, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 №255).

б) Для информирования ЗЛ используется стоимость медицинской помощи, определяемая на основе тарифов на оплату единиц объема медицинской помощи и отдельных медицинских услуг, оказанных в амбулаторных условиях, для осуществления межучережденческих и межтерриториальных расчетов, а также для оплаты медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц.



2. Порядок информирования застрахованных лиц при оказании медицинской помощи в условиях стационара (дневного стационара любого типа)

а) Информирование ЗЛ о стоимости медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, осуществляется при выписке застрахованного лица.

б)Для информирования ЗЛ используется стоимость медицинской помощи, определяемая на основе тарифов на оплату единиц объема медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний).


Последние новости

День открытых дверей в ГБУЗ «Онкологический диспансер»

Дата добавления: 2019-05-25

День открытых дверей в ГБУЗ «Онкологический диспансер»

В МКДЦ и ММБ внедрены операции по созданию фистул у больных на диализе

Дата добавления: 2019-01-17

В МКДЦ и ММБ внедрены операции по созданию фистул у больных на диализе

7 апреля во Всемирный день здоровья

Дата добавления: 2018-04-07

7 апреля во Всемирный день здоровья

В Нальчике соберутся инфекционисты СКФО и ЮФО

Дата добавления: 2017-11-14

В Нальчике соберутся инфекционисты СКФО и ЮФО

20 апреля Российский день донора крови

Дата добавления: 2014-04-20

20 апреля Российский день донора крови

Все новости...


Курение в редит вашему здоровью.

"Медицинская наука"

"Вместе против рака груди"

ТЕЛЕФОН "Гоячей линии"

ТЕЛЕФОН "Гоячей линии" Территориальный Фонд Обязательного Медицинского Страхования КБР

"Независимая оценка качества" МЗ КБР

АНКЕТА для оценки качества обслуживания в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Насекомые вредители, основные виды и способы борьбы в доме.