–Т–Х–†–°–Ш–ѓ –Ф–Ы–ѓ –°–Ы–Р–С–Ю–Т–Ш–Ф–ѓ–©–Ш–•
–У–Њ—А–Њ–і—Б–Ї–∞—П –њ–Њ–ї–Є–Ї–ї–Є–љ–Є–Ї–∞ вДЦ2, —Б–≤–Њ–µ–≤—А–µ–Љ–µ–љ–љ—Л–є –≤–Є–Ј–Є—В –Ї –≤—А–∞—З—Г –њ–Њ–Љ–Њ–ґ–µ—В —Б–Њ—Е—А–∞–љ–Є—В—М –≤–∞—И–µ –Ј–і–Њ—А–Њ–≤—М–µ,–∞ –њ–Њ–і—З–∞—Б, –Є –ґ–Є–Ј–љ—М!,
  –Ъ–∞–±–∞—А–і–Є–љ–Њ-–С–∞–ї–Ї–∞—А—Б–Ї–∞—П –†–µ—Б–њ—Г–±–ї–Є–Ї–∞,–≥.–Э–∞–ї—М—З–Є–Ї,–Р—И—Г—А–Њ–≤–∞ 3-–Р, (8662)97-61-91, poliklinika2-07@mail.ru

–ак груди у женщин



–ак груди или рак молочной железы Ч без вс€кого преувеличени€ бич современного общества, заставл€ющий содрогатьс€ не одну женщину. Ќа это онкологическое заболевание приходитс€ 16% от всех женских злокачественных патологий. ј это значит, что рак груди занимает лидирующее место среди всех онкологических заболеваний у женщин. —пособность к агрессивному росту и активное метастазирование опухоли просто-таки демонизирует это заболевание в глазах прекрасной половины человечества. —праведливости ради следует сказать, что рак молочной железы возможен и у мужчин. —ам этот факт просто не укладываетс€ в голове у мужской части населени€, что, кстати, в итоге приводит к позднему обращению к врачу и, как следствие, к плохому результату лечени€. Ќо в этой статье мы поговорим о раке груди у женщин.



ѕричины возникновени€ рака груди

Ќаучно подтверждена св€зь между избытком эндогенных эстрогенов и раком груди. ѕик наименьшей активности этих гормонов отмечаетс€ во врем€ беременности и в течение периода грудного вскармливани€. ѕоэтому рак груди во врем€ беременности и кормлени€ грудью маловеро€тен, и их можно с полным на то основанием причислить к лучшим средствам профилактики рака данной локации. ј вот аборты, напротив, ввиду того, что они привод€т к гормональному Ђвсплескуї, могут стимулировать образование опухоли. “акже скажем, что раннее по€вление менструаций, позднее рождение первенца (после 30 лет), поздний климакс заметно повышают риск развити€ рака груди. Ёто св€зано с продолжительным воздействием эстрогенов на организм женщины. ј как же гормональные контрацептивы? Ч спросите вы. “ут палка о двух концах: считаетс€, что риск рака груди они снижают, но повышают риск остеопороза и рака шейки матки (отмечу, что все это предположительно, споры не утихают и по сей день).

ѕоговорим о других причинах, вызывающих рак груди. ќдна из весомейших Ч плоха€ наследственность. —обственно, рак молочной железы можно назвать семейной формой рака: если он был у матери (сестры), то риск заполучить его увеличиваетс€ вдвое. » кратко перечислим оставшиес€ факторы: - плоха€ экологическа€ обстановка, - перенесенные заболевани€ молочных желез воспалительной природы (маститы), - доброкачественные заболевани€ (внутрипротоковый папилломатоз, фиброаденоз, фиброзна€ мастопати€), - облучение (например, частые и длительные рентгенологические обследовани€), - ожирение (избыток жира провоцирует выброс эстрогенов), - злоупотребление алкоголем.

—имптомы рака груди:

ѕеречислим первые симптомы рака груди у женщин, на которые не возможно не обратить внимание:
- не вызывающее поначалу болевых ощущений плотное новообразование, заметное при пальпации молочной железы;
- визуальное изменение формы и очертани€ груди;
- кожные деформации (вт€жение или сморщивание кожи груди);
- постепенно развивающеес€ чувство дискомфорта и болевые ощущени€ в молочной железе;
- кров€нистое отдел€емое из соска, его вт€жение, уплотнение или припухлость;
- увеличение подмышечных лимфоузлов с той стороны, с которой отмечаютс€ вышеуказанные симптомы.

–асположение опухоли и лимфоузлов


“ак как метастазирование происходит по лимфатическим (а также кровеносным) сосудам, то метастазы могут по€вл€тьс€ во всех регионарных лимфоузлах: подмышечных, окологрудинных, передних грудных, над- и подключичных. √ематогенное (по кровеносным сосудам) метастазирование про€вл€етс€ в кост€х, печени, почках, легких.
–аку груди свойственно такое €вление, как скрытые или Ђдремлющиеї метастазы, про€вл€ющиес€ спуст€ несколько лет (был описан случай их развити€ даже спуст€ 20 лет) после хирургического удалени€ опухоли.

ƒиагностика рака груди

—амообследование груди

ѕрежде чем говорить о методах клинической диагностики, стоит остановитьс€ на самообследовании, которое применительно к раку груди имеет архиважное значение, т.к. позвол€ет вы€вить опухоль еще на ранних стади€х, что существенно улучшает прогноз и выживаемость. —амообследование молочных желез следует проводить на 6 Ч 12 день от начала менструации. ѕрежде всего, необходимо оценить видимые изменени€ груди (лучше всего это сделать перед зеркалом): сравниваетс€ симметричность молочных желез, их контуры, окраска кожных покровов, размер и окраска сосков. ѕосле визуального осмотра следует пальпаци€, которое заключаетс€ в поочередном прощупывании сверху вниз молочных желез, обраща€ внимание на подмышки (помните про лимфоузлы?). ¬се эти манипул€ции рекомендуетс€ проводить не реже раза в мес€ц. ≈сли при этом обнаруживаютс€ подозрительные узелки, уплотнени€, вт€гивани€ кожи, ощущаетс€ болезненность Ч это Ђжелезныйї повод обратитьс€ к врачу.

 линическое обследование груди

ќсновной метод диагностики рака груди Ч маммографи€ Ч рентгенологическое исследование. Ётот метод идеально подходит дл€ ранней диагностики заболевани€.

ƒл€ того, чтобы удостоверитьс€ в предварительно поставленном диагнозе, примен€ют ”«» молочной железы и биопсию (забор ткани дл€ дальнейшего гистологического исследовани€).

√еографию метастазировани€ определ€ют с помощью: радиоизотопного исследовани€ (сцинтиграфи€ костей), ”«» брюшной полости, компьютерной томографии, рентгенологического обследовани€ легких.

ѕрофилактическое обследование у гинеколога и маммолога с маммографией и ”«» молочной железы рекомендуетс€ проходить 1 раз в год всем женщинам.

—тадии рака груди

—тадии рака груди (схема)

ѕрактически люба€ болезнь в период своего протекани€ претерпевает различные стадии своего развити€. –ак груди Ч не €вл€етс€ исключением.  лассифицирование клинических про€влений заболевани€ позвол€ет дать прогноз по исходу заболевани€, помогает выбрать методы и средства лечени€. »так, перейдем, собственно, к стади€м рака груди:
—тади€ 0. Ќа этой стадии рак именуют неинвазивным, т.е. доброкачественным, не распростран€ющимс€ на соседние ткани.
—тади€ I. Ќа этой стадии ракова€ опухоль становитс€ злокачественной и начинает распростран€тьс€ за пределы своей изначальной локализации, не затрагива€ пока лимфатические узлы. –азмер опухоли Ч до 2 см.
—тади€ II. ѕризнаки этой стадии: достижение размера опухоли до 5 см, или поражение подмышечных лимфоузлов со стороны опухоли (сама она при этом может быть меньше 5 см).
—тадию II от следующей стадии различают как раз таки по состо€нию лимфоузлов: они должны быть не спа€ны в конгломераты друг с другом и с соседними ткан€ми и кожей.
—тади€ III в свою очередь раздел€етс€ на подстадии: подстади€ ј. ќп€ть же два критери€: либо размер опухоли (более 5 см), либо значительный рост и спаивание лимфоузлов друг с другом и с пограничными ткан€ми. подстади€ ¬. Ќа этой подстадии размер опухоли не считаетс€ диагностическим критерием, она может быть любого размера, но должна прорастать в кожу, грудную стенку или внутренние лимфоузлы грудной полости. ¬ 5-10 % случаев на этой подстадии развиваетс€ воспалительный рак, характеризующийс€ покраснением кожных покровов молочной железы. ѕри пальпации кожа тепла€, может быть шершавой, наподобие апельсиновой корки. √рудь (или ее часть) увеличиваетс€, уплотн€етс€. —имптомы чем-то похожи на обычное воспаление молочной железы Ч мастит.

—тади€ IV. Ќа этой стадии опухоль распростран€етс€ уже не только в близлежащие ткани и лимфоузлы, а посредством метастазировани€ мигрирует в головной мозг, легкие, печень, кости, надключичные лимфоузлы. —тадии 0 и I, а также стади€ II в случае, если опухоль еще массово не затронула лимфоузлы, относ€тс€ к ранним стади€м рака груди, остальные Ч к поздним.

Ћечение рака груди

√лавным в лечении рака груди был и остаетс€ хирургический метод. Ѕез радикального удалени€ пораженного органа не обойтись. Ћюбой иной вариант лечени€ немного лишь отсрочит врем€ до операции или летального исхода.

ќпераци€ может протекать по нескольким сценари€м:

полное удаление молочной железы с окружающей ее жировой тканью и подмышечными лимфатическими узлами. “акой вариант Ч самый действенный; удал€етс€ лишь участок молочной железы, в котором локализована опухоль, ближайшие подмышечные лимфоузлы. ¬ дальнейшем провод€тс€ сеансы лучевой терапии на зону опухоли; масштабное удаление как молочной железы, так и пекторальных мышц, сосудов, а иногда даже ребер, если опухоль была большого размера. ќпераци€ обычно дополн€етс€ медикаментозным лечением. ≈сли нет метастазов, то в качестве поддерживающей терапии в течение 5 лет после операции используетс€ тамоксифен. ÷ель приема Ч профилактика метастазировани€.

ѕри вы€влении метастазов в подмышечных лимфоузлах в об€зательном пор€дке примен€етс€ лучева€ и химиотерапи€. Ћучевое лечение длитс€ в течение мес€ца ежедневно в малых дозах. ’имиотерапевтические средства ввод€тс€ в вену.

ѕрофилактика рака груди

¬ плане профилактики рака груди необходимо отслеживать гормональный фон организма и, в случае чего, корректировать его. Ёто сводитс€ к устранению приливов, слабости и других сопутствующих климаксу €влений, использованию малых доз гормональных контрацептивов. ќ естественной профилактике рака груди: беременности, родов и грудного вскармливание уже было сказано выше. ѕозднород€щие (после 30) и нерожавшие женщины наход€тс€ в группе риска. “ем женщинам, у кого в семье уже были случаи рака груди Ч ежегодное рентгенологическое исследование и маммографи€ в об€зательном пор€дке.

  профилактике рака груди следует отнести и здоровое питание с физической активностью, которые помогут в борьбе с ожирением, а также умеренное употребление алкогол€.

ѕоказатели выживаемости при раке груди

ѕоказатель выживаемость, как и при иных онкологических заболевани€х, очень сильно зависит от времени вы€влени€ опухоли. ѕоэтому в развитых странах с высоким достатком, где активно работают программы по раннему вы€влению рака молочной железы, например, в —Ўј,  анаде, японии, √ермании показатель выживаемости достигает 80% и выше, в странах с среднем уровнем достатка Ц 60%, с низким уровнем дохода Ц 40% . “акой разброс также объ€сн€етс€ и наличием, отсутствием специальных медицинских препаратов и оборудовани€ дл€ лечени€ рака груди.

ѕоследние новости

ƒень открытых дверей

ƒата добавлени€: 2022-11-19

ƒень открытых дверей "¬месте против рака"

¬акцинаци€ от COVD-19, пневмококовой инфекции, гриппа ѕ–ќ…ƒ» ќƒЌќћќћ≈Ќ“Ќќ!

ƒата добавлени€: 2022-10-04

¬акцинаци€ от COVD-19, пневмококовой инфекции, гриппа ѕ–ќ…ƒ» ќƒЌќћќћ≈Ќ“Ќќ!

ƒень открытых дверей "¬месте против рака"

ƒата добавлени€: 2022-10-04

ƒень открытых дверей "¬месте против рака"

”важаемые пациенты! ¬ы можете записатьс€ на приЄм к врачу

ƒата добавлени€: 2022-09-25

”важаемые пациенты! ¬ы можете записатьс€ на приЄм к врачу

 ак восстановить право на бесплатное получение лекарств?

ƒата добавлени€: 2022-09-16

 ак восстановить право на бесплатное получение лекарств?

¬се новости...



≈диный социальный телефон
8-800-200-66-07
ћинистерства труда и социальной защиты  абардино-Ѕалкарской –еспублики дл€ информационной поддержки женщин на период разрешени€ конфликта, в том числе семейного, ставшего причиной насили€.




"ћедицинска€ наука"

"Ќезависима€ оценка качества" ћ«  Ѕ–

јЌ ≈“ј дл€ оценки качества обслуживани€ в медицинских организаци€х, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных услови€х




ѕолезные ссылки



ћинистерство «дравоохранени€  абардино-Ѕалкарской –еспублики






“ерриториальный ‘онд ќб€зательно ћединицского —траховани€








–ежим работы  онтакт-центр ќћ—:
прием обращений круглосуточно,
телефоны "√ор€чей линии: : 8 (800) 555-30-40, 8(8662) 77-82-78 Ћичный кабинет застрахованного лица


 арта сайта